Capítulo 21 Heurísticas cognitivas en medicina. Melchor Sánchez Mendiola, Marlette Lobato Valverde.
La palabra Heurística tiene múltiples significados e el diccionario, proviene de la raíz griega que significa -servir para encontrar algo, descubrir,inventar- el concepto que nos ocupa en relación con la práctica de la medicina se refiere a la psicología cognitiva, en este contexto se define como procesos mentales cognitivos que recurren a la experiencia para estimar probabilidades, son una especie de atajos mentales para aprender,recordar, o comprender el mundo que nos rodea y que tienen gran utilidad para identificar y resolver problemas de manera casi instantánea, se relacionan con el término reglas de pulgar o reglas de oro.
La heurística de representatividad consiste en el proceso por el cual la probabilidad de un evento se estima por la semejanza de sus características con las de una población.
La representatividad tipo I es juzgado por frecuencia percibida, al evaluar el problema de un paciente en términos de la distribución de frecuencia. La de tipo IIi tiene similitud con un prototipo durante el proceso diagnóstico hay características que coinciden con las representaciones mentales de la enfermedad. La representatividad tipo III o de variabilidad es similar a la II pero es para evaluar población. La de tipo IV es de creencias causales durante el proceso diagnóstico cuando el problema es de un sistema causal.
La heurística de anclaje y ajuste es el proceso mental por el cual se recurre a las características particulares de un paciente para estimar la probabilidad de una enfermedad, la mayor comprensión de las heurísticas cognitivas ha sido un paso importante para disminuir los errores cognitivos.
viernes, 6 de mayo de 2016
jueves, 5 de mayo de 2016
Capítulo 20 Toma de decisiones en medicina. Incertidumbre y probabilidad. Melchor Sánchez Mendiola, Mónica Hernández Victoria
Capítulo 20 Toma de decisiones en medicina. Incertidumbre y probabilidad. Melchor Sánchez Mendiola, Mónica Hernández Victoria
Incertidumbre es la falta de certidumbre, a su vez significa certeza u obligación de cumplir algo, es decir, conocimiento seguro y claro de algo, así como la firme adhesión de la mente a algo conocible, sin temor de errar.
El principio de incertidumbre de Heisenberg utilizando en física, que establece la imposibilidad de que determinados pares de magnitudes físicas sean conocidos con precisión arbitraria de manera simultánea.
En la practica médica las hipótesis diagnósticas a menudo son hechas por los médicos en el primer contacto con los pacientes, incluso antes de que estos les reporten sus síntomas, muchas de las decisiones a las que se enfrenta el médico en ese momento requieren de la intuición, entendida como un proceso cognitivo en el que se alcanza una decisión a pesar de que las razones no pueden ser descritas fácilmente.
Los médicos a menudo experimentan dudas acerca de qué le sucede al paciente y sobre cuál tratamiento será efectivo en el caso individual, las dudas inician por si deben buscarse más información y evidencia científica para clarificar el proceso del paciente, o si debe esperar la evolución natural.
Las publicaciones sobre incertidumbre en medicina describen varios tipos y fuentes de la misma, que pueden utilizarse para aplicar la comprensión de estos fenómenos. Existen diversas técnicas para enfrentar la incertidumbre, que incluyen métodos cuantitativos y cualitativos, como el analisis de decisiones, la medicina basada en evidencias, búsqueda de información en bases de datos electrónicas, uso de guías de practicas clínicas revisiones sistemáticas de la bibliografía.
Incertidumbre es la falta de certidumbre, a su vez significa certeza u obligación de cumplir algo, es decir, conocimiento seguro y claro de algo, así como la firme adhesión de la mente a algo conocible, sin temor de errar.
El principio de incertidumbre de Heisenberg utilizando en física, que establece la imposibilidad de que determinados pares de magnitudes físicas sean conocidos con precisión arbitraria de manera simultánea.
En la practica médica las hipótesis diagnósticas a menudo son hechas por los médicos en el primer contacto con los pacientes, incluso antes de que estos les reporten sus síntomas, muchas de las decisiones a las que se enfrenta el médico en ese momento requieren de la intuición, entendida como un proceso cognitivo en el que se alcanza una decisión a pesar de que las razones no pueden ser descritas fácilmente.
Los médicos a menudo experimentan dudas acerca de qué le sucede al paciente y sobre cuál tratamiento será efectivo en el caso individual, las dudas inician por si deben buscarse más información y evidencia científica para clarificar el proceso del paciente, o si debe esperar la evolución natural.
Las publicaciones sobre incertidumbre en medicina describen varios tipos y fuentes de la misma, que pueden utilizarse para aplicar la comprensión de estos fenómenos. Existen diversas técnicas para enfrentar la incertidumbre, que incluyen métodos cuantitativos y cualitativos, como el analisis de decisiones, la medicina basada en evidencias, búsqueda de información en bases de datos electrónicas, uso de guías de practicas clínicas revisiones sistemáticas de la bibliografía.
miércoles, 4 de mayo de 2016
Clase 04/05/2016
Clase 04/05/2016
La clase inicio con una presentación que nos mando el doctor, de la cual analizamos los primeras diapositivas, tratando de explicarlas de manera escrita, tras esto continuamos con la presentación pero en esta ocasión discutiendo la información de las mismas, las ideas, perspectivas, formas de llevar acabo la consulta, el análisis de el como actuar, el como pensar, la manera y base para diagnosticar.
Recordando que no existen conocimientos totales, siempre existe la duda, para todo y a que que no duda no esta consciente de la complejidad de factores y variables, incluso en la estadística esto queda muy claro,
Datos- no son conocimiento, son fundamentos de las preguntas y requieren explicación
Interpretación- Convierte a los datos en objetos inteligibles
(experiencia) aporta
significado a los datos. Estructuras
heurísticas no
da respuesta final, restringe la pregunta
Juicio Clínico- Evalúa
la interpretación en relación a otros posibles es argumentativa no
está dado, es siempre construido activamente
Acción- Evalua
y planifica cursos de acción del
dominio de los hechos al de los valores de
lo
que “sabe” a lo que debe “hacer” no hay guías ni manuales.
lunes, 2 de mayo de 2016
Clase 02/05/2016
02/05/2016
La clase inicio con un recuento de quienes no entregaron o no llego, después se hablo respecto a el llamado factor humano o humanista como médicos, y como se puede interpretar.
Hablando de ética y tratamiento se nos envió una presentación para la clase y como complemento se puso el ejemplo con un compañero que se enfermo recientemente (Germán Sánchez Canales - diagnosticado como bebe chillón ), revisando su receta. precio de consulta medicamentos tiempo del tratamiento.
La atención al paciente debe ser segura, efectiva, oportuna, centrada en el paciente.
Para tomar una decisión es algo complejo, se requiere de tener toda la información posible, pero siempre el que decide es el paciente, aun que deleguen la responsabilidad, claro que esto es una competencia entre lo que el paciente cree, sabe, lo que le cuentan, los mil y un remedios caseros contra lo que sabe el médico.
y como tarea leer sobre Sísifo.
La clase inicio con un recuento de quienes no entregaron o no llego, después se hablo respecto a el llamado factor humano o humanista como médicos, y como se puede interpretar.
Hablando de ética y tratamiento se nos envió una presentación para la clase y como complemento se puso el ejemplo con un compañero que se enfermo recientemente (Germán Sánchez Canales - diagnosticado como bebe chillón ), revisando su receta. precio de consulta medicamentos tiempo del tratamiento.
La atención al paciente debe ser segura, efectiva, oportuna, centrada en el paciente.
Para tomar una decisión es algo complejo, se requiere de tener toda la información posible, pero siempre el que decide es el paciente, aun que deleguen la responsabilidad, claro que esto es una competencia entre lo que el paciente cree, sabe, lo que le cuentan, los mil y un remedios caseros contra lo que sabe el médico.
y como tarea leer sobre Sísifo.
sábado, 30 de abril de 2016
Capítulo 19 La seguridad del paciente. Adrián Israel Martínez
Capítulo 19 La seguridad del paciente. Adrián Israel Martínez.
Un médico general con actitud de servicio y humanista, que se comunique de manera abierta y flexible con el paciente, colabore con sus pares y otros miembros del equipo de salud, y utilice las nuevas tecnologías y la mejor evidencia científica publicada para tomar decisiones, diagnosticar y resolver con tratamiento y procedimientos médicos los problemas de salud más frecuentes que afectan al ser humano, con calidad y con el menor riesgo posible, eso es lo que la sociedad demanda.
En las ultimas décadas, los avances en la generación de conocimientos médicos y tecnológicos ha sido grandes, profundos y extraordinarios, y el nivel de salud de la población ha mejorado significativamente gracias a los descubrimientos científicos de la medicina moderna, estos tambien han contribuido en la creación de un sistema de salud de enorme complejidad.
La seguridad del paciente es la reducción del riesgo de que este sufra un daño innecesario real o potencial relacionado con la atención sanitaria, los eventos adversos pueden resultar de la conjunción de múltiples fenómenos, como procesos mal desarrollados, tecnologías mal aplicadas o interacciones humanas fallidas. Los factores humanos como la comunicación, los procedimientos no normalizados, el trabajo en equipo, la cultura organizacional puede utilizarse para reducir los eventos adversos y los errores, para ello son las acciones que simplifiquen los procesos y mejoren la comunicación entre médicos y equipo de salud, los errores deben analizarse con un enfoque de sistemas que busque comprender los factores subyacentes para tomar acciones constructivas, en lugar de buscar culpables, una de las principales causas de los errores que involucran a pacientes, sitios y procedimientos equivocados es el hecho de que los proveedores de atención de la salud tienen una comunicación inadecuada en los procedimientos pre operatorios.
Un médico general con actitud de servicio y humanista, que se comunique de manera abierta y flexible con el paciente, colabore con sus pares y otros miembros del equipo de salud, y utilice las nuevas tecnologías y la mejor evidencia científica publicada para tomar decisiones, diagnosticar y resolver con tratamiento y procedimientos médicos los problemas de salud más frecuentes que afectan al ser humano, con calidad y con el menor riesgo posible, eso es lo que la sociedad demanda.
En las ultimas décadas, los avances en la generación de conocimientos médicos y tecnológicos ha sido grandes, profundos y extraordinarios, y el nivel de salud de la población ha mejorado significativamente gracias a los descubrimientos científicos de la medicina moderna, estos tambien han contribuido en la creación de un sistema de salud de enorme complejidad.
La seguridad del paciente es la reducción del riesgo de que este sufra un daño innecesario real o potencial relacionado con la atención sanitaria, los eventos adversos pueden resultar de la conjunción de múltiples fenómenos, como procesos mal desarrollados, tecnologías mal aplicadas o interacciones humanas fallidas. Los factores humanos como la comunicación, los procedimientos no normalizados, el trabajo en equipo, la cultura organizacional puede utilizarse para reducir los eventos adversos y los errores, para ello son las acciones que simplifiquen los procesos y mejoren la comunicación entre médicos y equipo de salud, los errores deben analizarse con un enfoque de sistemas que busque comprender los factores subyacentes para tomar acciones constructivas, en lugar de buscar culpables, una de las principales causas de los errores que involucran a pacientes, sitios y procedimientos equivocados es el hecho de que los proveedores de atención de la salud tienen una comunicación inadecuada en los procedimientos pre operatorios.
Capitulo 18 Ética e informática biomédica. Esteban Arrangóiz Arechavala, Rocio Garcia Durán, Manuel Millán Hernández
Capitulo 18 Ética e informática biomédica. Esteban Arrangóiz Arechavala, Rocio Garcia Durán, Manuel Millán Hernández
Dado que en nuestro país la población rebasa la capacidad de atención de cualquier institución de salud, en a actualidad no existe una institución que pueda satisfacer dicha demanda, el primer gran reto es el reto social, se refiere básicamente a la atención y cobertura para la salud. Sin embargo, la IB busca aportar métodos y herramientas para integrarlos a los modelos de operación y atención, ya sea teleconferencias, videoconferencias o valoraciones automatizadas.
Las implicaciones éticas son todas aquellas que se derivan de la deontología y la ética profesional, responsabilidades y obligaciones de orden especulativo y práctico.
El Código de Ética de la International Medical Informatics Association (IMIA) propone:
-Principio de privacidad y disposición de la información
-Principio de transparencia.
-Principio de seguridad.
- Principio de acceso.
-Principio de resguardo legítimo.
-Principio de la alternativa menos invasora.
-Principio de responsabilidad.
El segundo gran reto es la tecnología, son generados por el ser humano y desarrollados a partir de las implicaciones naturales con el fin de enfrentarlas. "DETRÁS DE LOS PROBLEMAS DE LA TECNOLOGÍA, HAY UN CÓDIGO MORAL Y UNA POSTURA ÉTICA" (Lara, 1999)
No es la propia tecnología la que puede dañar, sino la forma y el modo de usarla.
El tercer gran reto es el económico, no es solo circunscribe a México, sino que existen muchos países que carecen de dicho apoyo. Es por esto que los profesionistas y estudiantes del área de salud tienen que desarrollar su potencial natural para lograr las metas y objetivos de desarrollo. De este modo empezará a crear un equilibrio, ya que nos encontramos en una era de revolución tecnológica.
La influencia de la informática en la relación médico-paciente es gracias a los medios electrónicos como ECE, Programas multimedia para educación en la salud y la telemedicina.
Como recurso electrónico encontramos el expediente clínico como un medio de gran relevancia para la comunicación como medio de gran relevancia.
Dado que en nuestro país la población rebasa la capacidad de atención de cualquier institución de salud, en a actualidad no existe una institución que pueda satisfacer dicha demanda, el primer gran reto es el reto social, se refiere básicamente a la atención y cobertura para la salud. Sin embargo, la IB busca aportar métodos y herramientas para integrarlos a los modelos de operación y atención, ya sea teleconferencias, videoconferencias o valoraciones automatizadas.
Las implicaciones éticas son todas aquellas que se derivan de la deontología y la ética profesional, responsabilidades y obligaciones de orden especulativo y práctico.
El Código de Ética de la International Medical Informatics Association (IMIA) propone:
-Principio de privacidad y disposición de la información
-Principio de transparencia.
-Principio de seguridad.
- Principio de acceso.
-Principio de resguardo legítimo.
-Principio de la alternativa menos invasora.
-Principio de responsabilidad.
El segundo gran reto es la tecnología, son generados por el ser humano y desarrollados a partir de las implicaciones naturales con el fin de enfrentarlas. "DETRÁS DE LOS PROBLEMAS DE LA TECNOLOGÍA, HAY UN CÓDIGO MORAL Y UNA POSTURA ÉTICA" (Lara, 1999)
No es la propia tecnología la que puede dañar, sino la forma y el modo de usarla.
El tercer gran reto es el económico, no es solo circunscribe a México, sino que existen muchos países que carecen de dicho apoyo. Es por esto que los profesionistas y estudiantes del área de salud tienen que desarrollar su potencial natural para lograr las metas y objetivos de desarrollo. De este modo empezará a crear un equilibrio, ya que nos encontramos en una era de revolución tecnológica.
La influencia de la informática en la relación médico-paciente es gracias a los medios electrónicos como ECE, Programas multimedia para educación en la salud y la telemedicina.
Como recurso electrónico encontramos el expediente clínico como un medio de gran relevancia para la comunicación como medio de gran relevancia.
miércoles, 27 de abril de 2016
clase 27/04/2016
Clase del día 27/04/2016
La clase de este día comenzó con los siguientes términos, analizándolos y poniendo ejemplos de estos dentro del área de la salud.
Tras revisar cuatro casos surgen las siguientes preguntas.
¿Como actuar? ¿cuál es la manera correcta? Como médicos se corre un gran riesgo día a día pues un paciente inconforme puede demandar, en esto reside la importancia de una buena praxis, hacerlo de manera correcta, siguiendo los pasos y procedimientos, informando lo pertinente, siendo éticos, prudentes, diligentes.
La clase de este día comenzó con los siguientes términos, analizándolos y poniendo ejemplos de estos dentro del área de la salud.
- Mala praxis- Es el no actuar de la manera correcta como profesional o persona, una mala practica.
- Prudencia- Implica acción, saber como y cuando actuar.
- Diligencia- Es el cuidado, prontitud, agilidad y eficiencia con que se lleva acabo una gestión.
- Impericia- Es la falta de sabiduría,experiencia y habilidad en una ciencia o arte.
- Negligencia- Es el descuido, la omisión o falta de esfuerzo o aplicación.
- Dolo- Voluntad de cometer un daño, o engaño o acto delictivo.
- Iatrogenia- Acto médico dañino, es el acto médico debido, del tipo dañino, que a pesar de haber sido realizado debidamente no ha conseguido la recuperación de la salud del paciente.
Tras revisar cuatro casos surgen las siguientes preguntas.
¿Como actuar? ¿cuál es la manera correcta? Como médicos se corre un gran riesgo día a día pues un paciente inconforme puede demandar, en esto reside la importancia de una buena praxis, hacerlo de manera correcta, siguiendo los pasos y procedimientos, informando lo pertinente, siendo éticos, prudentes, diligentes.
martes, 26 de abril de 2016
Clase 25/04/2016
Los sesgos son esa variante en la población que se debe evaluar o analizar, cada paciente es diferente así como las causas de patologías y diversas situaciones, como por ejemplo el descubrimiento de los rayos X, la penicilina, meros accidentes, por los sesgos estamos conscientes de que no hay absolutos, las variantes son tantas que solo se puede tratar de establecer características en común que se espera causen algo más no es forzoso que sea verdad.
En la actualidad las dos corrientes que existen para la investigación están en constante pelea ya que una nos muestra que la importancia reside en lo que ocurre como imprevisto mientras que la otra habla de lo que ocurre bajo circunstancias controladas, hecho mediante un método.
Ante las constates diferencias entre los datos y la información surge el margen de error que va de 7-9.
jueves, 21 de abril de 2016
Resumen del capítulo 13 Informática Biomédica Melchor Sánchez Mendiola
Capítulo 13 Simuladores en medicina. Realidad virtual
La idea primordial detrás de estas herramientas está fundamentada en la simulación, concepto que puede definirse como la propiedad de imitar el comportamiento de alguna situación o proceso por medio de un escenario, aparato o software analógicamente por table y de fácil reproducción, con el propósito de realizar un estudio o entrenamiento personal para desarrollar habilidades específicas.
Este desarrollo de habilidades podemos enfocarlo en diversas áreas del conocimiento humano; una de las más importantes, existen tres momentos históricos que han impulsado el desarrollo de la simulación clínica , el primero fue la creación del simulador Resusci Anne, fabricado por Laerdal, el cual revolucionó el entrenamiento en la reanimación a través de un simulador de bajo costo, el segundo en la década de 1960 Stephen Abrahamson creó el primer simulador, llamado SimOne, el cual no fue aceptado por la comunidad médica, el tercero se vincula con la reforma educativa, la cual ha avanzado al reconocer la necesidad de crear programas en los que puedan adquirirse ciertas habilidades y destrezas clínicas y de comunicación en un ambiente controlado.
A fin de que la simulación logre su objetivo es necesario reconocer que el adulto piensa de tres formas diferentes en la realidad: física, conceptual y emocional o vivencial. El éxito de la simulación depende de que exista una alta fidelidad conceptual en la cual se desarrolla el razonamiento clínico y la habilidad para solucionar problemas.
Existen diversos tipos de simulación que deben utilizarse como estrategia de aprendizaje, favorece el analisis clínico crítico después de la realización de la práctica, así como la oportunidad de crecimiento, Existen simuladores humanos, híbridos, de habilidades especificas, virtuales.
La simulación clínica es una herramienta que propicia la integración, con ella pueden realizarse diversas actividades de aprendizaje en las que el alumno y el profesional se encuentran inmersos en ambientes controlados que les permiten identificar, plantear, aclarar y resolver problemas médicos de complejidad creciente.
La idea primordial detrás de estas herramientas está fundamentada en la simulación, concepto que puede definirse como la propiedad de imitar el comportamiento de alguna situación o proceso por medio de un escenario, aparato o software analógicamente por table y de fácil reproducción, con el propósito de realizar un estudio o entrenamiento personal para desarrollar habilidades específicas.
Este desarrollo de habilidades podemos enfocarlo en diversas áreas del conocimiento humano; una de las más importantes, existen tres momentos históricos que han impulsado el desarrollo de la simulación clínica , el primero fue la creación del simulador Resusci Anne, fabricado por Laerdal, el cual revolucionó el entrenamiento en la reanimación a través de un simulador de bajo costo, el segundo en la década de 1960 Stephen Abrahamson creó el primer simulador, llamado SimOne, el cual no fue aceptado por la comunidad médica, el tercero se vincula con la reforma educativa, la cual ha avanzado al reconocer la necesidad de crear programas en los que puedan adquirirse ciertas habilidades y destrezas clínicas y de comunicación en un ambiente controlado.
A fin de que la simulación logre su objetivo es necesario reconocer que el adulto piensa de tres formas diferentes en la realidad: física, conceptual y emocional o vivencial. El éxito de la simulación depende de que exista una alta fidelidad conceptual en la cual se desarrolla el razonamiento clínico y la habilidad para solucionar problemas.
Existen diversos tipos de simulación que deben utilizarse como estrategia de aprendizaje, favorece el analisis clínico crítico después de la realización de la práctica, así como la oportunidad de crecimiento, Existen simuladores humanos, híbridos, de habilidades especificas, virtuales.
La simulación clínica es una herramienta que propicia la integración, con ella pueden realizarse diversas actividades de aprendizaje en las que el alumno y el profesional se encuentran inmersos en ambientes controlados que les permiten identificar, plantear, aclarar y resolver problemas médicos de complejidad creciente.
miércoles, 20 de abril de 2016
Clase de 20/04/2046
Clase de 20/04/2046
Simuladores:
Son una herramienta virtual que tienen una amplia cantidad de usos, didácticos, evaluación como el ECOE (evaluación clínica objetiva estructurada) es un formato de examen que incorpora diversos instrumentos evaluativos y se desarrolla a lo largo de sucesivas estaciones que simulan situaciones clínicas. La potencia de este formato radica en la mezcla de métodos de evaluación, de manera que es capaz de explorar suficientemente tres de los cuatro niveles de la pirámide de Miller: saber, saber cómo y demostrar cómo.
La mejor herramienta para la evaluación de las competencias, recordando que el ser competente es tener el conocimiento completo, no solo fracciones de el, el mejor ejemplo es inyectar, cualquiera cree saber como hacerlo pero ¿realmente lo saben? ¿conocen las partes de la jeringa, medidas, tipos puntos y métodos de aplicación, la antonimia de la región? si no es así no tiene el conocimiento es incompetente.
Otra herramienta de simulación es "ISTAN" un simulador inalámbrico de un paciente para poner en practica una gran diversidad de situaciones y el como actuar en ellas, una excelente forma de poner en practica lo aprendido, las capacidades clínicas y desarrollar habilidades
DATOS PARA EJERCICIO DE SIMULACIÓN.
Urea-47.2 Alta ( 15-45)
Bun-22.2
Creatinina-1.06 Alta (.6-1.4
Bun/Creatinina-20
Acido urido-104
HDL-44
TRIGLI67
COL DLD86
COLESTEROL NO HDL-94
PROTEINAS TOTALES-7.0
ALBNUMINA- 4
GLOBULINA- 2.8
REL ANTIGENO GLOBULINA-1.5
BILIRUBINA TOTAL-0.78
BILIRUBINA INDIRECTA-0.48
TGO-17
TGP-22
FOSFATASA ALCALINA-78
GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA-24
LDH-171
HIERRO-115
CAMPATION DE HIERRO-300
SATURACION DE HIERRO-38
CALCIO-9.2
FOSFORO-3.0
MAGNESIO-3.0
SODIO3.043
POTACIO3.9
CLORO105
IGA-522
IGG-1139
IGM-55
PTOR C REACTIVA-0.095
biometria hematica
leucocitos
heritrocito6.49x100
hemoglobuina17.5
hematocrito 50.8
volumen corpuscular medio 92.5
hemogrlobina corpuscular media
concentracion de hemo corpus 34.4
ancho de distrib eritrocitos 13.6
ancho de distrib de erit sd 45.6
plaquetas 137
volum plaquetario medio 13.0
neutrofilos57.8%
linfocitos 31.3%
monocitos8.0%
eosinofilos2.4%
basofilos 0.5%
neutrofilos 3.63 mil
linfostios 1.96 mil
monocitos0.50 mil
eosinofilos 0.15 mil
basofilos 0.03 mil
Hemoglobina glucocelada 0.8
Simuladores:
Son una herramienta virtual que tienen una amplia cantidad de usos, didácticos, evaluación como el ECOE (evaluación clínica objetiva estructurada) es un formato de examen que incorpora diversos instrumentos evaluativos y se desarrolla a lo largo de sucesivas estaciones que simulan situaciones clínicas. La potencia de este formato radica en la mezcla de métodos de evaluación, de manera que es capaz de explorar suficientemente tres de los cuatro niveles de la pirámide de Miller: saber, saber cómo y demostrar cómo.
La mejor herramienta para la evaluación de las competencias, recordando que el ser competente es tener el conocimiento completo, no solo fracciones de el, el mejor ejemplo es inyectar, cualquiera cree saber como hacerlo pero ¿realmente lo saben? ¿conocen las partes de la jeringa, medidas, tipos puntos y métodos de aplicación, la antonimia de la región? si no es así no tiene el conocimiento es incompetente.
Otra herramienta de simulación es "ISTAN" un simulador inalámbrico de un paciente para poner en practica una gran diversidad de situaciones y el como actuar en ellas, una excelente forma de poner en practica lo aprendido, las capacidades clínicas y desarrollar habilidades
DATOS PARA EJERCICIO DE SIMULACIÓN.
Urea-47.2 Alta ( 15-45)
Bun-22.2
Creatinina-1.06 Alta (.6-1.4
Bun/Creatinina-20
Acido urido-104
HDL-44
TRIGLI67
COL DLD86
COLESTEROL NO HDL-94
PROTEINAS TOTALES-7.0
ALBNUMINA- 4
GLOBULINA- 2.8
REL ANTIGENO GLOBULINA-1.5
BILIRUBINA TOTAL-0.78
BILIRUBINA INDIRECTA-0.48
TGO-17
TGP-22
FOSFATASA ALCALINA-78
GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA-24
LDH-171
HIERRO-115
CAMPATION DE HIERRO-300
SATURACION DE HIERRO-38
CALCIO-9.2
FOSFORO-3.0
MAGNESIO-3.0
SODIO3.043
POTACIO3.9
CLORO105
IGA-522
IGG-1139
IGM-55
PTOR C REACTIVA-0.095
biometria hematica
leucocitos
heritrocito6.49x100
hemoglobuina17.5
hematocrito 50.8
volumen corpuscular medio 92.5
hemogrlobina corpuscular media
concentracion de hemo corpus 34.4
ancho de distrib eritrocitos 13.6
ancho de distrib de erit sd 45.6
plaquetas 137
volum plaquetario medio 13.0
neutrofilos57.8%
linfocitos 31.3%
monocitos8.0%
eosinofilos2.4%
basofilos 0.5%
neutrofilos 3.63 mil
linfostios 1.96 mil
monocitos0.50 mil
eosinofilos 0.15 mil
basofilos 0.03 mil
Hemoglobina glucocelada 0.8
lunes, 18 de abril de 2016
Clase 18/04/2016
Hoy en día el medico debe estar relacionado con las TICS, antes la enseñanza médica se daba de forma tutorial, ya no se busca la excelencia, ahora solo la eficiencia, para ellos se hacen alianzas, se busca mejorar, hacer todo más rápido con menos recursos.
Entre los inventos de la tele medicina tenemos a ZEUS el primer robot con el cual se hizo la primera cirugía a larga distancia.
dejare esto por aquí:( http://www.vidadigital.net/blog/telemedicina/ )
Durante clase abrimos diversas paginas para darnos una idea no solo del ZEUS, si no de como encontrar más información y no forzosamente en libros de texto.
Durante la cesión también vimos sobre el da Vinci y hospitales sin sangre, sin lugar a dudas el mundo es enorme y el conocimiento es infinito.
Actividad de clase: ¿Cuál es la situación de los problemas de salud en cuanto a servicios en México?
Entre los inventos de la tele medicina tenemos a ZEUS el primer robot con el cual se hizo la primera cirugía a larga distancia.
dejare esto por aquí:( http://www.vidadigital.net/blog/telemedicina/ )
Durante clase abrimos diversas paginas para darnos una idea no solo del ZEUS, si no de como encontrar más información y no forzosamente en libros de texto.
Durante la cesión también vimos sobre el da Vinci y hospitales sin sangre, sin lugar a dudas el mundo es enorme y el conocimiento es infinito.
Actividad de clase: ¿Cuál es la situación de los problemas de salud en cuanto a servicios en México?
Los problemas de salud relacionados a los
servicios son muy amplios, equipo, instalaciones, entrenamiento, conocimiento,
trato, adecuaciones, tiempo, la relación de calidad y cantidad.
Las instalaciones no son siempre aptas para
el uso que se les da, el personal es escaso a comparación con la cantidad de
personas que se requiere atender, no siempre el personal está capacitado para
el uso adecuado de las herramientas que tiene a su disposición, el tiempo que
se les da para brindar la misma es muy escaso, en ocasiones se pierde mucho el
tiempo del paciente en los protocolos diseñados para hacer eficiente y seguro
el proceso, que al final no siempre resulta ni eficiente ni seguro, los
programas y campañas de salud no siempre son eficientes o su aplicación ya no
es funcional, requieren ser actualizados en la forma de cómo llegar a las
personas, los protocolos las ideas el material la forma de acercarse, que las
personas sienten que tienen o reciben un buen trato y que no desconfíen del
personal de salud, que dejen de fiarse más de otras fuentes.
¿Cómo debo ser en el ejercicio profesional y
personal en el siglo XXI?
El ejercicio profesional debe ser de
calidad, día a día crece el número de formas y técnicas para diagnóstico y
tratamiento de los pacientes, por lo tanto el médico de be estar constantemente
actualizándose, claro que no en todos lados se disponen de las herramientas más
actuales así que no puede descuidarse el conocimiento básico, es saber cómo
hacer las cosas con o sin las herramientas siempre proporcionando la mejor
calidad posible al paciente, viéndolo como una persona no un número pero
manteniendo siempre la relación médico-paciente, respetando los límites que
esta conlleva.
¿Cómo influyen las tecnologías y el
internet en la salud actual en México?
Las tecnologías y el internet son una
herramienta de doble filo, pues no solo facilitan el acceso a la información e investigación
para el personal de salud si no que cualquiera puede buscar, claro que lo
realmente complejo es saber qué y cómo buscar, que de toda esa información no
es más que paja o es in específica, lo cual dificulta la practica medica pues
los pacientes tratan de auto diagnosticarse. Pero en el lado positivo es la
enorme facilidad de compartir información con el personal de salud de manera rápida
y eficaz, “acortando las distancias”.
miércoles, 13 de abril de 2016
Clase del 13/04/2016
Clase del 13/04/2016
La clase inicio con un pensamiento de Aristoteles respecto al conocimiento, que se dirigido a la idea de que el conocimiento es la comprensión de el como y por que funciona algo, saber no solo que hace sino el ¿como lo hace? y ¿por que?.
¿Por qué el ser humano se desarrolla? por la necesidad y la flojera, buscamos la manera de hacerlo todo más como rápido y practico, de esto nace la inteligencia artificial, algo importante de esto es el lenguaje o código, esa forma comunicarnos o compartir la información, el lenguaje permite la diversidad de pensamiento convirtiendo al pensamiento en otro aspecto importante, así se crean programas para hacer todo esto más fácil, pues el lenguaje varía a tal punto que puede perderse o mal entenderse el mensaje.
Un dato - un indicador.
La clase inicio con un pensamiento de Aristoteles respecto al conocimiento, que se dirigido a la idea de que el conocimiento es la comprensión de el como y por que funciona algo, saber no solo que hace sino el ¿como lo hace? y ¿por que?.
¿Por qué el ser humano se desarrolla? por la necesidad y la flojera, buscamos la manera de hacerlo todo más como rápido y practico, de esto nace la inteligencia artificial, algo importante de esto es el lenguaje o código, esa forma comunicarnos o compartir la información, el lenguaje permite la diversidad de pensamiento convirtiendo al pensamiento en otro aspecto importante, así se crean programas para hacer todo esto más fácil, pues el lenguaje varía a tal punto que puede perderse o mal entenderse el mensaje.
Un dato - un indicador.
lunes, 11 de abril de 2016
Resumen de capítulo 10-11 informática biomédica Eduardo Gonzáles, Adrián Israel Martínez franco
IMAGENOLOGÍA Y TELEMEDICINA
La telemedicina puede caracterizarse en función de servicios de medicina a distancia con la comunicación médico-médico, y médico-paciente. Para su implementación suelen emplearse tecnologías de la información y las comunicaciones , el simple uso del teléfono no se considera telemedicina.
Telesalud es un término compuesto que incluye actividades relacionadas de la salud, servicios y métodos, los cuales se llevan a cabo a distancia con la ayuda de las tecnologías de la información y telecomunicaciones.
Los modelos de telemedicina:
-profesional -profesional
Profesional -profesional -paciente
Profesional -paciente
Telesalud es un término compuesto que incluye actividades relacionadas de la salud, servicios y métodos, los cuales se llevan a cabo a distancia con la ayuda de las tecnologías de la información y telecomunicaciones.
Los modelos de telemedicina:
-profesional -profesional
Profesional -profesional -paciente
Profesional -paciente
Las ventajas son diagnósticos y tratamientos más rápidos y oportunos, menos exámenes duplicados, atención integral continua,facilita la interconsulta, reducción de la pérdida de examenes, mejor uso y aprovechamiento de recursos.
Inteligencia humana y artificial en el diagnóstico diferencial.
Aún que esa difícil definir la inteligencia de manera sucinta, algunos investigadores de las ciencias del aprendizaje sugieren que es útil hacer una descripción general inicial de lo que se sabe de las capacidades intelectuales.
Inteligencia humana y artificial en el diagnóstico diferencial.
Cuando los autores describen su perspectiva particular sobre la naturaleza y el desarrollo de la inteligencia diagnóstica, a menudo se enfocan directamente en una discusión, a menudo se enfocan en una discusión de las teorías psicológicas/cognitivas, las estructuras y funciones para la toma de decisiones neurocognitivas humanas y artificiales, las descripciones matemáticas y computacionales de los mecanismos para el procesamiento de información.
Es difícil definir la inteligencia de manera sucinta, algunos investigadores de las ciencias sugieren que es útil hacer una descripción general inicial de lo que se sabe de las capacidades intelectuales, son la capacidad para desarrollar las bases del conocimiento mediante la adquisición de información, capacidad de realizar varias habilidades intelectuales generalizables, la capacidad para costruir y ejecutar estrategias cognitivas, la capacidad para aplicar habilidades psicomotoras y para actitudes.
RESUMEN DE LA CLASE 11/04/2016
RESUMEN DE LA CLASE 11/04/2016
Así como lo clínico tenemos que acompañarlos con estudio para-clínicos (estudios de gabinete),
esto se anexa o es parte del expediente clínico, documento que debemos recordar le pertenece al paciente y no al medico.
La utilidad de estos es en el diagnostico, ya que este se lleva acabo mediante el análisis de todos los factores, se deben incluir los hábitos de higiene, alimentación, peso, costumbres, así como muchos otros factores, que en conjunto si bien no nos permiten diagnosticar una patología si detectar el riesgo y de esta manera prevenir.
Mediante la imagenología hoy en día a nacido la tele medicina, una manera de ver y dar la opinión o valoración, mas el único que puede diagnosticar es aquel médico que tiene al paciente enfrente, entre las herramientas que incluye la imagenología destacan las radiografías (pueden tener partes radiolucidas y radiopacas), sonografias, ultrasonido, TAC, todos con ventajas y desventajas.
Así como lo clínico tenemos que acompañarlos con estudio para-clínicos (estudios de gabinete),
esto se anexa o es parte del expediente clínico, documento que debemos recordar le pertenece al paciente y no al medico.
La utilidad de estos es en el diagnostico, ya que este se lleva acabo mediante el análisis de todos los factores, se deben incluir los hábitos de higiene, alimentación, peso, costumbres, así como muchos otros factores, que en conjunto si bien no nos permiten diagnosticar una patología si detectar el riesgo y de esta manera prevenir.
Mediante la imagenología hoy en día a nacido la tele medicina, una manera de ver y dar la opinión o valoración, mas el único que puede diagnosticar es aquel médico que tiene al paciente enfrente, entre las herramientas que incluye la imagenología destacan las radiografías (pueden tener partes radiolucidas y radiopacas), sonografias, ultrasonido, TAC, todos con ventajas y desventajas.
domingo, 10 de abril de 2016
Resumen de capitulos 8-9 Informática Biomédica Melchor Sánchez Mendiola
8- Internet y la profesión médica:
Uno de los principales objetivos de la Informática Biomédica es la toma de decisiones acertadas y la solución de problemas, tareas que se cimientan en el uso adecuado de los datos y las fuentes de información, pero, además, en la medicina moderna el paciente comienza a jugar un papel relevante mediante el uso de Internet. La materia prima de la informatización y el conocimiento médico son los datos, necesitamos fuentes y estrategias para obtenerlos y comunicarlos, la generación de documentos y publicaciones se incrementó de forma extraordinaria mediante Internet, agregando toneladas de paja que esconde una aguja.
El médico capacitado para los retos actuales y futuros debe saber encontrar información en fuentes confiables y utilizarla en el momento oportuno para tomar decisiones acertadas, orientar a los pacientes en que su rol de médico educador y tener conocimiento de las herramientas tecnológicas que impacten en su ejercicio profesional.
Web 1.0- Estática, 1994-1997, las páginas web eran documentos estáticos que jamás se actualizaban.
Web 2.0- Colaborativa, 2000-2010, los usuarios se convierten en distribuidores, se publica información y hay cambios en los datos.
Web 3.0- Colaborativa, 2003- segunda década del siglo XXI, ofrece información relevante según los intereses del usuario, genera, gestiona y difunde información de múltiple interés.
Al realizar una consulta en Internet, incluso si se hace mediante una Web semántica dotada de inteligencia artificial, es necesario discernir entre los resultados confiables y los que no lo son. En este sentido, hay que tener presente que la información siempre procede de un autor y se publica en un sitio; de este modo podemos identificar la reputación de ambos y suponer el grado de confiabilidad que conlleva.
9- Expediente clínico electrónico y sistemas de información:
Los objetivos que deben perseguirse en la elaboración del expediente clínico son los siguientes:
-Asistencial y epidemiológico: el más importante es promover la mejor atención del paciente y servir como apoyo de una buena administración de la atención médica y de los servicios de salud, facilitando atención y el seguimiento del paciente en las dos vertientes.
-Investigación: puede ser la base de investigación médico-asistencial o epidemiológica tanto a nivel individual como colectivo.
-Docencia: servir de apoyo a la enseñanza teórica-práctica de la medicina tanto en el pregrado como en el posgrado.
-Evaluación de la calidad en la atención: la calidad asistencial es el estudio de la estructura, el proceso y el resultado de la asistencia médica prestada. El expediente clínico sirve para evaluar la eficiencia de la atención prestada al paciente.
-Administrativo: se utiliza como pieza fundamental para las tareas de gestión del hospital o centro de salud.
-Jurídico-legal: es el único documento que revela la relación entre médico y paciente.
Expediente clínico.
Datos administrativos-ficha de identificación.
Anamnesis-ficha de identificación, padecimiento actual, antecedentes heredofamiliares, APP y APnP, interrogatorio por aparatos y sistemas.
Exploración física, inspección, palpación, percusión, auscultación.
Exámenes de laboratorio y gabinete, imagenología, nuevas tecnologías.
Evolución, especialidades médicas, indicaciones, observaciones de enfermería.
Diagnóstico, tratamiento, pronóstico.
Expediente clínico orientado por problemas.
Datos iniciales, sociales, preventivos, médicos.
Lista de problemas, SOAP.
Planes de actuación, diagnóstico, tratamiento, educación.
Evolución de incidencias, seguimiento.
Monitorización, enfermos crónicos.
El expediente tiene como ventajas.
Herramienta para los trabajadores de la salud que permiten compartir recursos, servicios e información, permite contactar con información de salud para dirigirla a la toma de decisiones desde la atención, apoya el proceso de investigación médica, sistema de apoyo a la decisión clínica (SADC), Sistemas de prescripción electrónica asistida (SPEA). El intercambio de información de salud (IIS).
Uno de los principales objetivos de la Informática Biomédica es la toma de decisiones acertadas y la solución de problemas, tareas que se cimientan en el uso adecuado de los datos y las fuentes de información, pero, además, en la medicina moderna el paciente comienza a jugar un papel relevante mediante el uso de Internet. La materia prima de la informatización y el conocimiento médico son los datos, necesitamos fuentes y estrategias para obtenerlos y comunicarlos, la generación de documentos y publicaciones se incrementó de forma extraordinaria mediante Internet, agregando toneladas de paja que esconde una aguja.
El médico capacitado para los retos actuales y futuros debe saber encontrar información en fuentes confiables y utilizarla en el momento oportuno para tomar decisiones acertadas, orientar a los pacientes en que su rol de médico educador y tener conocimiento de las herramientas tecnológicas que impacten en su ejercicio profesional.
Web 1.0- Estática, 1994-1997, las páginas web eran documentos estáticos que jamás se actualizaban.
Web 2.0- Colaborativa, 2000-2010, los usuarios se convierten en distribuidores, se publica información y hay cambios en los datos.
Web 3.0- Colaborativa, 2003- segunda década del siglo XXI, ofrece información relevante según los intereses del usuario, genera, gestiona y difunde información de múltiple interés.
Al realizar una consulta en Internet, incluso si se hace mediante una Web semántica dotada de inteligencia artificial, es necesario discernir entre los resultados confiables y los que no lo son. En este sentido, hay que tener presente que la información siempre procede de un autor y se publica en un sitio; de este modo podemos identificar la reputación de ambos y suponer el grado de confiabilidad que conlleva.
9- Expediente clínico electrónico y sistemas de información:
Los objetivos que deben perseguirse en la elaboración del expediente clínico son los siguientes:
-Asistencial y epidemiológico: el más importante es promover la mejor atención del paciente y servir como apoyo de una buena administración de la atención médica y de los servicios de salud, facilitando atención y el seguimiento del paciente en las dos vertientes.
-Investigación: puede ser la base de investigación médico-asistencial o epidemiológica tanto a nivel individual como colectivo.
-Docencia: servir de apoyo a la enseñanza teórica-práctica de la medicina tanto en el pregrado como en el posgrado.
-Evaluación de la calidad en la atención: la calidad asistencial es el estudio de la estructura, el proceso y el resultado de la asistencia médica prestada. El expediente clínico sirve para evaluar la eficiencia de la atención prestada al paciente.
-Administrativo: se utiliza como pieza fundamental para las tareas de gestión del hospital o centro de salud.
-Jurídico-legal: es el único documento que revela la relación entre médico y paciente.
Expediente clínico.
Datos administrativos-ficha de identificación.
Anamnesis-ficha de identificación, padecimiento actual, antecedentes heredofamiliares, APP y APnP, interrogatorio por aparatos y sistemas.
Exploración física, inspección, palpación, percusión, auscultación.
Exámenes de laboratorio y gabinete, imagenología, nuevas tecnologías.
Evolución, especialidades médicas, indicaciones, observaciones de enfermería.
Diagnóstico, tratamiento, pronóstico.
Expediente clínico orientado por problemas.
Datos iniciales, sociales, preventivos, médicos.
Lista de problemas, SOAP.
Planes de actuación, diagnóstico, tratamiento, educación.
Evolución de incidencias, seguimiento.
Monitorización, enfermos crónicos.
El expediente tiene como ventajas.
Herramienta para los trabajadores de la salud que permiten compartir recursos, servicios e información, permite contactar con información de salud para dirigirla a la toma de decisiones desde la atención, apoya el proceso de investigación médica, sistema de apoyo a la decisión clínica (SADC), Sistemas de prescripción electrónica asistida (SPEA). El intercambio de información de salud (IIS).
miércoles, 6 de abril de 2016
Resumen de clase 06/04/2016
La clase del día de hoy comenzamos hablando del expediente clínico, y sobre el expediente electrónico, herramientas que permiten tener mejor control sobre el médico y sus pacientes, es una manera de tener la información del paciente de manera practica rápida y actualizada.
La información correspondiente se puede encontrar en : NORMA Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010 y Manual del expediente clínico.
En esto vamos a encontrar la historia clínica, la cual es un instrumento de ayudar para completar el expediente clínico y es esencial para el diagnostico.
se mencionó la diferencia entre signo y síntoma, el primero es objetivo y el segundo es subjetivo.
Sintaxis Mensaje-sintaxis
Interpretar-recepción Emisión-objeto
Esto lo explicamos mejor mediante una actividad de descripción de un objeto, luego ver que signos presentaban al describirlo y estos mencionarlos, viendo todo esto como pacientes explicando sus síntomas y los otros como las médicos interpretándolos.
La demanda aparente son motivos que llevan a algo mientras que la demanda real es la verdadera situación por ejemplo un paciente que se preocupa por análisis de colesterol, su demanda aparente es saber sus niveles de colesterol mientras que la demanda real es la duda sobre su corazón, ya identificada se requiere de buscar o investigar los antecedentes heredo familiares de primer y segundo orden , papás y hermanos.
Se deben contemplar los antecedentes personales patológicos ( como parte del historial clínico), estos varían según genero edad etnia, otros factores y el tipo de paciente, después los antecedentes personales no patológicos, como edad, trabajo, religión, hábitos de alimentación e higiene),en seguida los signos vitales como FR, TA, TEM, FC, aparatos y sistemas se evalúan, según sus respectivos signos, enseguida la exploración sistematizada ( cabeza cuello tronco abdomen extremidades y genitales), habitus exterior, exploración física, palpación, percusión, auscultación, estudios e impresión diagnostica, diagnósticos diferenciales, diagnostico etiologico, morfológico, nosologico, y par terapéutico
La información correspondiente se puede encontrar en : NORMA Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010 y Manual del expediente clínico.
En esto vamos a encontrar la historia clínica, la cual es un instrumento de ayudar para completar el expediente clínico y es esencial para el diagnostico.
se mencionó la diferencia entre signo y síntoma, el primero es objetivo y el segundo es subjetivo.
Sintaxis Mensaje-sintaxis
Interpretar-recepción Emisión-objeto
Esto lo explicamos mejor mediante una actividad de descripción de un objeto, luego ver que signos presentaban al describirlo y estos mencionarlos, viendo todo esto como pacientes explicando sus síntomas y los otros como las médicos interpretándolos.
La demanda aparente son motivos que llevan a algo mientras que la demanda real es la verdadera situación por ejemplo un paciente que se preocupa por análisis de colesterol, su demanda aparente es saber sus niveles de colesterol mientras que la demanda real es la duda sobre su corazón, ya identificada se requiere de buscar o investigar los antecedentes heredo familiares de primer y segundo orden , papás y hermanos.
Se deben contemplar los antecedentes personales patológicos ( como parte del historial clínico), estos varían según genero edad etnia, otros factores y el tipo de paciente, después los antecedentes personales no patológicos, como edad, trabajo, religión, hábitos de alimentación e higiene),en seguida los signos vitales como FR, TA, TEM, FC, aparatos y sistemas se evalúan, según sus respectivos signos, enseguida la exploración sistematizada ( cabeza cuello tronco abdomen extremidades y genitales), habitus exterior, exploración física, palpación, percusión, auscultación, estudios e impresión diagnostica, diagnósticos diferenciales, diagnostico etiologico, morfológico, nosologico, y par terapéutico
jueves, 17 de marzo de 2016
Preguntas clínicas
Preguntas clínicas "https://www.dropbox.com/s/pml12mpomc25zcs/Preguntas%20clinicas_ejemplos%20%5BAutoguardado%5D.pptx?dl=0"
sábado, 12 de marzo de 2016
resumen de la clase 9/3/16
La clase inicio tensa, lo cual aumento al ver el trabajo tan completo que tenemos que elaborar, un trabajo en el cual se pondrá en practica todo lo que hemos visto junto con la demostración de como lo entendemos y nuestra forma de pensar respecto al tema, es aplicar la estructura pico, investigación y el uso de una guía clínica con relación al asma.
resumen de la clase del 7 /3/16
El inicio de la clase fue interesante se nos presento a un egresado de la carrera de medicina de la UAEMex de quien se nos contó un poco de su historio y como el destino lo ha puesto en el lugar correcto con las personas correctas, pues hoy en día ocupa un puesto importante en una organización de tipo internacional, aun cuando su desempeño académico no fue el mejor lo cual fue inspirador y hace conservar la esperanza pero eso no implica que no debamos esforzarnos.
Después la clase continuo normalmente, con trabajos e investigación.
Después la clase continuo normalmente, con trabajos e investigación.
domingo, 6 de marzo de 2016
diapositivas de anemia para complementar las enviadas al correo
https://www.dropbox.com/s/8m5f5zfv93yn4gv/La%20presencia%20de%20anemia%20en%20los%20pacientes.pptm?dl=0
martes, 1 de marzo de 2016
Comentario de la clase del día 19 de febrero del 2016
Creo que ha sido la clase más pesada, leer información en español e ingles, retomar lo aprendido en clases anteriores, y tratar de aplicarlo todo, para empezar entender la actividad me costo y aun más lo que se debe de hacer, pero parece un reto interesante el aplicar los protocolos aprendidos, la forma de buscar la información y compararlo todo con el trabajo hecho por el docente pero veamos como nos va con ello
Comentario de la clase del 25 de febrero
Durante la clase de este día conocimos a el encargado de nuestra institución de la base de datos, aquel con quien acuden los compañeros de semestres superiores para poder encontrar artículos, investigaciones tanto de tarea como para su tesis.
Durante casi una hora, nos registramos y verificamos los servicios de información y consulta que ofrece la universidad, lo que se puede encontrar en ellos, tipos de búsqueda artículos, libros formas de descarga e idiomas.
En cada pagina buscando, comparando el numero y tipos de resultados, así como la explicación para usar la base de datos, como algunas paginas proporcionan las formas y tipos de citas bibliográficas.
Mucha información que día a día se hace más útil y necesaria.
Durante casi una hora, nos registramos y verificamos los servicios de información y consulta que ofrece la universidad, lo que se puede encontrar en ellos, tipos de búsqueda artículos, libros formas de descarga e idiomas.
En cada pagina buscando, comparando el numero y tipos de resultados, así como la explicación para usar la base de datos, como algunas paginas proporcionan las formas y tipos de citas bibliográficas.
Mucha información que día a día se hace más útil y necesaria.
lunes, 22 de febrero de 2016
Comentario de la clase 22/03/2016
La clase de hoy tuvo un interesante y algo estresante inicio pues se revisaron, por todo el grupo, algunos blogs de los miembros del grupo, entre ellos el mio, que por mi gran despiste y poca experiencia con las redes le di la pagina mal al profesor, pero ese asunto ya se arreglo y recibí algunas criticas constructivas para mejorar mi redacción y estilo de blog para más adelante.
Tras las observaciones en uno de los artículos el maestro nos publicó un pequeño ejercicio para aplicar un poco de los conocimientos que hemos adquirido en estas semanas, principalmente enfocado a la pirámide del conocimiento, fue interesante ver como cada uno lo interpretaba a su manera y muy divertido que nos costara entender que hacer.
Después invertimos el tiempo de la clase buscando algunos artículos y claro incluyendo más paginas a la lista de fuentes de información para trabajar y elaborar las tareas
Tras las observaciones en uno de los artículos el maestro nos publicó un pequeño ejercicio para aplicar un poco de los conocimientos que hemos adquirido en estas semanas, principalmente enfocado a la pirámide del conocimiento, fue interesante ver como cada uno lo interpretaba a su manera y muy divertido que nos costara entender que hacer.
Después invertimos el tiempo de la clase buscando algunos artículos y claro incluyendo más paginas a la lista de fuentes de información para trabajar y elaborar las tareas
viernes, 19 de febrero de 2016
Capítulo 5 Bases de datos y bibliotecas médicas digitales. Informática Biomédica Melchor Sánchez Mendiola
Capítulo 5 Bases de datos y bibliotecas médicas digitales. Informática Biomédica Melchor Sánchez Mendiola
¿Qué es una fuente de información? Cualquier soporte físico o digital que contiene datos de utilidad que pueden satisfacer cualquier demanda de información.
Partiendo de esta perspectiva se consideran también fuentes de información como bibliotecas, centros de información y archivos que facilitan la distribución de información.
-Primarias: Proporcionan conocimiento original / Se presentan en su totalidad / Son resultado de una investigación / como libros, artículos de revistas, tesis, normas, informes.
-Secundarias: Contienen representaciones condensadas de documentos primarios / Refieren a fuentes primarias / Contienen información primaria, elaborada, sintetizada y reorganizada / Como bases de datos bibliográficas como medline, lilacs y artemisa.
¿ Qué es una base de datos? Es la organización estructurada de un conjunto de información con por lo menos una característica en común que hace posible su agrupación, ademas permite la recopilación de la información para su posterior recuperación.
También puede definirse como un conjunto de datos homogéneos y ordenados que normalmente se presentan de forma legible por computadora y se refieren a una materia determinada.
Las bases de datos pueden definirse como un grupo de datos ordenados acerca de una temática o área en particular para su fácil recuperación.
Algunas bases de datos:
Medline: Creada por la national Library of Mecicine de Estados Unidos en 1946, más de 22 millones de referencias, más de 5500 revistas.
Lilacs: desde 1982, por el centro latinoamericano y del caribe de información y ciencias de la salud en brasil, organización panamericana de la salud y la organización mundial de la salud, vontiene más de 633660 registros bibliográficos.
Artemisa: Por el centro de Información para decisiones en salud pública que cubre desde 1991, con más de 7636 artículos y más de 59 revistas.
FUENTE:
Informática Biomédica
Melchor Sánchez Mendiola
jueves, 18 de febrero de 2016
Resumen del capitulo 16 Informática Biomédica Melchor sánchez Mendiola
Resumen del capítulo 16
Informática Biomédica Melchor sánchez Mendiola
Uso de la tecnología en presentaciones científicas.
Una presentación es el proceso mediante el cual un contenido se expone frente a una audiencia de manera sencilla, clara y directa. Aun que pueden utilizarse recursos multimedia para su exposición.
puntos a considerar:
- Preparación de la conferencia: tiempo, audiencia, conceptos fundamentales.
-Estructura: título, introducción, contenido, conclusiones.
-Diseño de las transparencias y recursos complementarios.
-Presentación oral.
entre los programas:
SlideBom - present de powerpoint
SlideRocket- presentación con elementos multimedia
SlideShare- almacenamiento flash para powerpoint
SlideServe- alojamiento de powerpoint pero no más de 50 megas
Scribd- alojamiento word, excel,pdf,ppt,e.t.c.
Prezi-se pueden crear presentaciones.
Google Drive- herramientas que permiten el trabajo colaborativo en documentos.
durante su elaboración se debe cuidar el diseño, formato, formato visual.
Capitulo 4 evaluación de la tecnología en salud Informática Biomédica Melchor sánchez Mendiola
Capitulo 4 evaluación de la tecnología en salud Informática Biomédica Melchor sánchez Mendiola.
El propósito de evaluar el resultado de las intervenciones clínicas es parte inherente de todo proceso de atención a la salud y la base del desarrollo profesional y de los sistemas de salud., se realiza por el constante aumento del gasto en salud; la permanente solicitud de nuevas prestaciones en los sistemas de salud por los ciudadanos, constante innovación tecnológica.
La palabra tecnología evoca en las personas diversas concepciones e imágenes, y en muchas ocasiones se hace referencia principalmente a la tecnología que se utiliza en la industria. Es la aplicación de un conjunto de conocimientos organizados, científicos y/o empíricos.
Al evaluar se debe considerar:
-Impacto económico
-Impacto organizacional
-Las consecuencias éticas y sociales
Hacer un protocolo de evaluación en el cual se verifican antecedentes, encuestas para obtener una estimación del efecto de una tecnología en salud particular, revisión sistemática que es de búsqueda de bibliografía ordenada, a partir de la cual se sintetiza el análisis de la información recolectada en diferentes estudios realizados por investigadores.
Tras estos analisis la fase de ejecución en la cual se obtienen resultados, discusión y conclusiones.
Informática Biomédica de Melchor Sánchez Mendiola Cap 3 resumen
Resumen de capitulo 3 Conceptos esenciales en informática biomédica. Informática Biomédica. Melchor Sánchez Mendiola.
El hardware es el conjunto de dispositivos físicamente conectados a la computadora o que pueden ser tocados.
El software es el conjunto de instrucciones que controlan a dichos dichos circuitos o dispositivos conectados a la computadora.
Utilizando una analogía médica podría decirse que el hardware equivale a la anatomía de la computadora, y el software, a la fisiología.
Las TIC se definen como la agrupación de los elementos y las técnicas utilizadas en el tratamiento y la transmisión de información, principalmente de informática, Internet, telecomunicaciones.
en el ámbito educativo, las TIC han permedado los procesos de enseñanza- aprendizaje, generando nuevos espacios y modalidades de formación y entrenamiento complementarios a la educación presencial.
Los sistemas de salud en México y el mundo se han visto impactados por la evolución de Internet reflejada en los medios sociales de comunicación e información con los pacientes, la comunidad médica y los laboratorios.
Actualmente el impacto de los equipos médicos basados en tecnología de vanguardia y el uso de software especializado en medicina han permitido grandes avances en investigación, decencia y difusión de diversas disciplinas del área de la salud como la medicina genómica, la bioinformática y las neurociencias.
Entre las ventajas de estas están los organismos de estandarización, como la clasificación internacional de enfermedades, grupos relacionados por el diagnóstico, clasificación internacional de la atención primaria, terminología actualizada de procedimientos médicos, manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, entre otros.
miércoles, 17 de febrero de 2016
Resumen de la clase 17/02/16
Clase del 17/02/16
La clase del día de hoy dejo algo muy claro... no sabemos nada solo creemos saber, y la ley de pareto si se aplica, tristemente el 80% de tiempo para obtener 20% de resultados, las actividades fueron tres.
1-Toma de latidos por minutos. (compañeros mediante tacto y cronometro, el profesor con su oximetro)
2-Medir el diámetro abdominal. (con cinta métrica)
3-Toma de P.A. con baumanometro electronico.
1- Datos que variaron mucho al ser tomados, algunos compañeros batallaron para encontrar el pulso, lo cual les hacia perder mucho tiempo, pero otros demostraron batallar menos, claro que todos decidieron tomar el pulso sin revisar antes la mera correcta y la posición de a quien se la vas a tomar, como dije, todos creemos saber, más el aprendizaje no terminaba ahí, surge una pregunta ¿el oxímetro da los datos correctos? y después preguntar si alguien sabe como funciona ver quien cree que si para llegar a la conclusión de que no sabe y por supuesto de que el oxímetro no esta dando forzosamente bien los resultados. ( la batería estaba baja)
2- Es curioso que de las dos personas a quien se les pidió medir no se les ocurriera investigar la manera correcta de hacerlo, tomaron las medidas a como su cabeza les dio a entender, en algunos los tados eran casi iguales pero en otros se disparaba la diferencia. Como se debía esperar al final investigamos la manera correcta la cual es: identificar el borde de la ultima costilla y la sínfisis del pubis, trazar una linea imaginaria y en el punto medio de esta es donde se debe medir, claro que cuidando no dejar los dedos enredados en la cinta.
3- Por ultimo el ejercicio de toma de P.A algo que muchos creen saber hacer y bien, singular la sorpresa de que quien trato no sabía la manera correcta de colocar el baumanometro, ni el lugar correcto, aún cuando algunos sabían estos datos el doctor nuevamente nos demostró lo poco que sabemos. ¿Cómo funciona? ¿Que músculos son los que rodean a la art cubital? ¿ Que ruidos esperamos escuchar o por que usar el estetoscopio? cosas que nadie logro responder.
No se si sea esto o no relevante para este resumen pero el 17 de febrero es el aniversario de la invención del microscopio.
lunes, 15 de febrero de 2016
Resumen de la clase 15/02/16
Resumen de la clase 13/02/16
La clase de hoy ha sido asta ahora en la que más información y paginas de información hemos trabajado, desde la pagina del Decs ha una publicación de una revista de la UAEMEX,
Verificando diversos términos de enfermedades, como la "gripe" y saber realmente que es y como es un error creer que todos nos hemos enfermado de esta, entre las paginas que consultamos esta la Decs (bvs.br).
Por más que quisiera no puedo evitar mencionar la vergüenza de unos cinco minutos pues por más que nos preguntaba el docente sobre anatomía no se nos prendía el foco para responder, lo cual obviamente decepciono a nuestro maestro y como no,
Tras verificar otras paginas como la IQB ( espero la retomen y actualicen pronto ), la cochrane, incimed.com, ver que información contienen y como nos pueden ayudar llegamos a un articulo de una revista de la editorial Elsevier, donde encontramos un articulo de revista medica de la UAEMex, escrito por el profesor de la materia, los invito a buscarlo "Face to face J. osorio" "http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medicina-e-investigacion-353-articulo-cara-cara-90165403"
miércoles, 10 de febrero de 2016
Resumen de clase 10/2/16
Resumen de clase 10/2/16
La clase del día de hoy inicio muy puntual, lo primero fue el retomar la actividad de ayer y a partir de ese punto se inicio el tema y la actividad de hoy, en la cual se nos presento una hipótesis respecto al IMC y las calificaciones, mientras mayor el primero, menor lo segundo, para esto recopilamos una serie de datos durante la clase de los compañeros presentes, como el lugar de origen, fecha de nacimiento, genero, peso, estatura, clave curp y al final nombre, datos de los cuales no conocíamos todos todo o por lo menos yo no me encontraba seguro se algunos, pero por desgracia el tiempo de la clase termino antes de terminar de recopilar, durante la clase el profesor nos contó un chiste, una buena manera de hacer mas amena la clase, creo que es de las clases que más disfruto.
Algo extra, durante la clase requerimos de sacar el IMC y consultar la clave CURP.
IMC= Peso en Kg/ El cuadrado de la altura en m.
Consulta de clave CURP http://curp-gob.com/curp/consulta/curp-consulta/ Se requiere de: El nombre completo, la entidad federativa y la fecha de nacimiento para llenar el formulario.
Algo extra, durante la clase requerimos de sacar el IMC y consultar la clave CURP.
IMC= Peso en Kg/ El cuadrado de la altura en m.
Consulta de clave CURP http://curp-gob.com/curp/consulta/curp-consulta/ Se requiere de: El nombre completo, la entidad federativa y la fecha de nacimiento para llenar el formulario.
lunes, 8 de febrero de 2016
Aspectos iconográficos en los ambientes educativos virtuales
Aspectos iconográficos en los ambientes educativos virtuales
Un entorno virtual de aprendizaje o virtual learning es un espacio educativo alojado en la web, se les considera una tecnología para crear y desarrollar cursos o modelos de formación didácticos en la web.
Es un ambiente electrónico, no material en sentido físico, creado y constituido por tecnologías digitales, no tienen relación didáctica cara a cara.
La iconografía puede definirse como la disciplina cuyo objeto de estudio es la descripción de las imágenes, o como han señalado algunos autores, la escritura en imagen,
Los ambientes educativos virtuales son espacios donde ocurren procesos de interacción o comunicación entre sujetos, cuenta con medios de interacción, recursos, factores físicos y relaciones psicológicas, Un factor de influencia en estos es el lenguaje iconográfico, tanto como para aprendizaje, explicación, función didáctica, ya que ayudan a comprender el tema, explicar ideas y convierten a los ambientes virtuales en sitios cómodos para aquellos que los ocupan, siendo agradables para la vista pueden facilitar el como se entiende, pues se relacionan con el entorno social, el ambiente e incluso el entorno documental.
Se pueden apreciar en la dimensión atencional que se refiere a la potencialidad que tiene la interfaz para centrar la atención del aprendiz en los estímulos relevantes, puede manifestarse a través de dor formas, al enfatizar los aspectos relevantes de la información o al inhibir los ruidos e interferencias del entorno.
La dimensión motivacional que se refiere a la potencialidad de la interfaz para estimular o mantener la motivación del estudiante hacia el aprendizaje.
Un entorno virtual de aprendizaje o virtual learning es un espacio educativo alojado en la web, se les considera una tecnología para crear y desarrollar cursos o modelos de formación didácticos en la web.
Es un ambiente electrónico, no material en sentido físico, creado y constituido por tecnologías digitales, no tienen relación didáctica cara a cara.
La iconografía puede definirse como la disciplina cuyo objeto de estudio es la descripción de las imágenes, o como han señalado algunos autores, la escritura en imagen,
Los ambientes educativos virtuales son espacios donde ocurren procesos de interacción o comunicación entre sujetos, cuenta con medios de interacción, recursos, factores físicos y relaciones psicológicas, Un factor de influencia en estos es el lenguaje iconográfico, tanto como para aprendizaje, explicación, función didáctica, ya que ayudan a comprender el tema, explicar ideas y convierten a los ambientes virtuales en sitios cómodos para aquellos que los ocupan, siendo agradables para la vista pueden facilitar el como se entiende, pues se relacionan con el entorno social, el ambiente e incluso el entorno documental.
Se pueden apreciar en la dimensión atencional que se refiere a la potencialidad que tiene la interfaz para centrar la atención del aprendiz en los estímulos relevantes, puede manifestarse a través de dor formas, al enfatizar los aspectos relevantes de la información o al inhibir los ruidos e interferencias del entorno.
La dimensión motivacional que se refiere a la potencialidad de la interfaz para estimular o mantener la motivación del estudiante hacia el aprendizaje.
Capitulo 2 (Melchor Sánchez Mendiola
Capitulo 2: Datos en medicina: su adquisición, almacenamiento y uso. Taxonomía de la información y el conocimiento.
Desde la antigüedad, las enfermedades y su tratamiento han estado ligados a la observación e interpretación de los datos. Ya sea que consideremos las descripciones y observaciones de la enfermedad en la época antigua hasta el uso de sofisticados estudios de laboratorio y radiología por el médico moderno, es claro que la colección, el almacenamiento y la interpretación de datos son esenciales para la práctica efectiva de la medicina. La in adecuada obtención de datos conlleva el riesgo potencial de incurrir en errores y poner en riesgo la salud y vida de los pacientes. No realizar las preguntas adecuadas durante el interrogatorio, las maniobras pertinentes en el examen físico y la solicitud de los estudios de laboratorio y gabinete apropiados desemboca en la formulación de diagnósticos equívocos que implican tratamientos inapropiados e incluso peligrosos.
-Datos en medicina: Una de las definiciones de la palabra dato de la real academia española es un antecedente necesario para llegar al conocimiento exacto de algo o para reducir las consecuencias legítimas de un hecho, al cual se puede llamar dato médico y definirlo como cualquier observación relacionada con un paciente o una población , un dato es un símbolo producto de la observación y representa las propiedades de objetos, eventos y su entorno, se obtiene por los sentidos y herramientas auxiliares, por si mismo un dato carece de sentido, requiere de información, conocimiento y sabiduría.
Datos: Como :
Somatometría
Signos vitales
Edad
Resultados de la biometría hemática
Estado socioeconómico
E.T.C.
Información : O satos más significativos
Deben procesarse los datos para ser información, requieren un significado y un propósito, deben ser interpretados y entendidos.
Conocimiento: Nos ayuda a responder al cómo para la solución de problemas , obteniendo datos e información de varias fuentes.
Sabiduría: Esta se vincula con la intuición, la comprensión y la interpretación, implica un mayor nivel de abstracción, es el cumulo de conocimientos que permite a un individuo entender cómo aplicar y transferir el conocimiento.
Informática Biomédica Sánchez Mendiola Melchor ( resumen cap. 1-14-15)
Resumen de capítulos 1-14-15
Capitulo 1: ¿Qué es la informática Biomédica? -Problemática de una definición
Tradicionalmente, cuando los profesionales de las ciencias de la salud o la comunidad en general piensan en informática, lo primero que les viene a la mente es el empleo del equipo de cómputo en las actividades cotidianas: administración del hospital o el consultorio, historial o el consultorio, historia clínica electrónica, aparatos de radiodiagnóstico y de laboratorio, programas de estadística y análisis de datos, entre otras cosas. Esta percepción dista mucho de la compleja realidad por que se limita al uso de las herramientas tecnológicas, cuando abarca mucho más.
El campo científico surgió del encuentro de la medicina y la biología con la computación se enfrenta al reto conceptual de lo que implica intentar definirlo, por que a menudo cualquier actividad relacionada con la computación se etiqueta como informática y existen múltiples campos.
Para establecer una definición integradora de IB, varios autores han propuesto la utilidad de considerar categorías de definiciones (Bernstam et al., 2010; Staggers y Thompson, 2002):
Definiciones orientadas a la tecnología de la informática: Este grupo hace énfasis en las computadoras y las tecnologías como herramientas que definen la disciplina al usar términos como "computación en medicina" y "computación clínica". Aunque es obvio que las computadoras son herramientas muy importantes para la práctica de la medicina, enfocarse en la herramienta más que en el trabajo y los conceptos de la disciplina en sí hace que la perspectiva sea inadecuada.
Definiciones basadas en roles, tareas o dominios: Esta categoría se centra en la función de la informática dentro de las organizaciones; por ejemplo, informática de enfermería, informática de salud pública e informática clínica, entre otras.
Definiciones orientadas a conceptos: Se dirigen a modelos conceptuales específicos, como el de datos, información, conocimiento y sabiduría, definiciones que se enfocan más a conceptos importantes que las herramientas.
1.- La IB desarrolla, estudia y aplica teorías, métodos y procesos para la generación, almacenamiento, recuperación, uso y compartición de datos, información y conocimientos biomédicos.
2.- La IB aporta y potencia las ciencias y tecnologías de la computación para su aplicación en medicina.
3.- La IB investiga y apoya el razonamiento, el modelado, la simulación, la experimentación y la translación a través de todo el espectro de moléculas a poblaciones y la practica en los sistemas de atención de la salud.
4.- La Ib utiliza las ciencias sociales y de la conducta para informar el diseño y evaluación de soluciones técnicas y la evolución de sistemas complejos económicos, éticos, sociales, educativos y organizacionales, reconociendo que los usuarios de la información son seres humanos.
Capitulo 14: Generación Net.
El término generación se refiere al conjunto de personas de una edad específica que comparte características, sucesos o hechos en un determinado intervalo de tiempo histórico, la situación generacional: tiene que ver con el nacimiento de las personas en un período histórico-social específico, el contexto generacional consiste en la integración y participación de las personas en sucesos comunes y en movimientos intelectuales del momento.
Generación net es un termino que designa a la actual generación de jóvenes que nacieron en una época denominada sociedad de la información y están expuestos a un boom tecnológico en cómputo y telecomunicaciones, tambien se les conoce como generación C, Nintendo, Internet, digital, Puntocom y generación M.
Trapscott creó el término para referirse a los jóvenes que nacieron y se criaron entre medios de comunicación digitales y rodeados de tecnología, comprende a las personas entre 1993 y hasta nuestros días, se dice que esta generación es resultado de los cambios tecnológicos, sin embargo tambien lo es por los cambios sociodemográficos, familiares y culturales, entre otros aspectos.
Los términos nativos digitales e inmigrantes digitales, se aplican para aquellos que nacieron en un entorno digital y quienes no nacieron en el mundo digital pero se han adaptado a muchas de las nuevas tecnologías. La población estudiantil actual posee características mucho más complejas que las descritas por los autores. Se ha encontrado que la edad no es un factor importante en relación con el uso de las tecnologías; tanto los jovenes como los adultos están expuestos al entorno digital y pueden acceder a ellas, utilizarlas y aplicarlas.
Algunos investigadores señalan que los estudiantes poseen cualidades tecnológicas sofisticadas que los profesores deben desarrollar para ir a su ritmo y disminuir las distancias de apropiación tecnológica entre ellos, sugieren que la educación debe cambiar sus modelos pedagógicos tradicionales y los materiales para la enseñanza.
Capitulo 15: Ambientes virtuales de aprendizaje y uso de wikis, blogs, podcasts y redes sociales en medicina.
Los ambientes virtuales de aprendizaje son espacios de aprendizaje de interacción presencial o a distancia, o una combinación de ambos y que contienen algún nivel de virtualidad en el tiempo y el espacio mediado tecnológicamente. Su objetivo es favorecer la adquisición del conocimiento y la apropiación de contenidos, experiencias y procesos.
Las plataformas educativas son herramientas computacionales y de aplicaciones informáticas que permiten tanto la creación, gestión y consulta de contenidos educativos como la interacción, gestión y consulta de contenidos como la interacción entre estudiantes y profesores, para usarlos es necesario el proceso de enseñanza-aprendizaje.
Con el nacimiento de las aplicaciones surgieron nuevas oportunidades con las que los docentes pueden construir ambientes de aprendizaje colaborativos, creativos, flexibles y dinámicos para los estudiantes (Richardson, 2010), estos se distinguen por las mezclas y agregados de tecnologías digitales, como wikis y blogs, con los que aprenden en una comunidad colaborativa y cuyo funcionamiento se basa en la investigación.
Resumen de la clase del día 8 de febrero del 2016
En la clase del día de hoy se hablaron de temas como el estrés, la depresión, suicidio, su tan estrecha relación, tanto en el ámbito laboral como en el estudiantil y social, como en algún momento se le considero como una situación correspondiente a edad e incluso genero, más en estos últimos años de ha incrementado la cifra, mientras que la idea de que es correspondiente a la edad se ha despejado, ahora se sabe que todos sufrimos estrés en diferentes grados y que eso sin duda alguna afecta nuestra salud. Con forme la clase avanza se toco el tema de que hoy en día las mujeres trabajan más que los hombres, la épocas cambian y cada ves las mujeres no solo nivelan las cosas si no que inclinan la balanza a su favor.
El ser humano ya no es solo un ser biológico, psicológico y social, ahora tambien se reconoce el aspecto espiritual, La relación de la pirámide del conocimiento y sus niveles : datos información, conocimiento e inteligencia.
domingo, 7 de febrero de 2016
CURB-65
CURB-65
Es un sencillo sistema de puntuación utilizado en la consulta, en el que se asigna 1 punto por cada una de las 5 características clínicas:
FACTOR CLÍNICO PUNTOS
Confusión 1
Urea en la sangre > o = 20 mg/dl 1
Respiración: Frecuencia Respiratoria > o = 30 respiraciones / min 1
Blood pressure: Presión arterial sistólica < 90 mm Hg o diastólica < o = 60 mm hg 1
Edad > o = 65 1
Si la puntuación es de 0 o 1 el paciente puede ser tratado de manera segura como paciente externo, una puntuación de 2 sugiere ser supervisado estrechamente, una puntuación de 3 a 5 indica un tratamiento hospitalario.
Principio de Pareto
Principio de Pareto.
También conocido como la regla del 80-20, ley de los pocos vitales o principio de escasez del factor.
Recibe su nombre en honor a Vilfredo Pareto, que dice que el 20% de una acción producirá el 80% de los efectos, mientras que el 80% restante solo origina el 20% de los efectos.
Se puede decir que la actividad del 20% es esencial mientras que el 80% es trivial.
Pareto estudió que la gente en su sociedad se dividía entre los pocos de mucho y los muchos de poco, el grupo minoritario (20%), ostentaba el (80%) de algo, mientras que el grupo mayoritario (80%) solo ostentaba la menor parte (20%). Pero estas cifras son arbitrarias; no son exactas y pueden variar. Sin embargo este principio tiene muchas aplicaciones, como -el 80% del éxito depende del 20% de esfuerzo-.
Síndrome General de Adaptación
Síndrome General de Adaptación. (SGA)
También conocido como Síndrome General de Adaptación de Selye, llamada así por Hans Selye quien la descubrió y proporcionó un gran avance para la Psicología.
Es la respuesta fisiológica estereotipada del organismo que se produce ante un estímulo estresante, que ayuda al organismo a adaptarse y que es independiente del tipo de estímulo que lo provoca ya sea aversivo o placentero.
Este término está muy relacionado con el estrés ( reacción fisiológica provocada por la percepción de situaciones o estímulos aversivos o placenteros).
Según estableció Hans Selye "algo de estrés es esencial
y saludable; la cantidad óptima de estrés es ideal, pero
demasiado estrés es dañino".
Existen dos tipos de estrés:
-Eutrés: Es considerado como el buen estrés. el cual es necesario, es la cantidad óptima, este nos permite enfrentarnos a los retos, nos incentiva para tratar de obtener buenos resultados y adaptarnos a los cambios.
Diestrés: Es considerado como dañino, destruye al organismo, es acumulable, contribuye a producir patologías mentales y acelera el proceso de envejecimiento.
Este síndrome tiene tres fases:
-Fase de alarma: El cuerpo se prepara con la reacción filogenéticamente conocida como lucha-huida, dentro de esta etapa se producen dos subetapas -choque-(inicial e inmediata) -contrachoque-(defensa contra el choque, donde se inicia una etapa de recuperación de la homeostasis)
-Etapa de resistencia: El organismo es incapaz de mantener la reacción de alarma, solo produce emociones negativas y genera desgaste.
-Etapa de agotamiento: Se consumen todos los recursos y energías, pudiendo llegar en situaciones muy drásticas a un estado de coma o muerte.
Para más información: http://www.revistamedicocientifica.org/uploads/journals/1/articles/103/public/103-370-1-PB.pdf
Primer blog
Primer blog y resumen de la clase
Un saludo a quien sea que este leyendo esto, este blog surge como parte de una tarea, soy nuevo en esto y solicito a ustedes lectores que si tienen alguna observación, comentario, consejo, o lo que sea para poder mejorar lo agradecere.
La primera clase de la materia de Computación aplicada a la Medicina ha sido muy diferente a todas las demás, de una manera dinámica, con una manera diferente de dar la clase, la manera de hacernos pensar, pero e de admitir que por momentos nos perdíamos en el tema, por los datos y la información lo que causaba aburrimiento, cosa que cambiaba al captar el hilo de la clase.
Eso y combinado con las experiencias que nos contó le dio variedad a esas primeras dos horas, y esta es la forma de resumir la clase donde el tema que me quedo claro fue la importancia de los datos, información y el conocimiento.
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